زارلتو 20 مجم 28 قرص

ريفاروكسابان أقراص مغلفة ٢٠ مجم

ما هو ريفاروكسابان وما هي دواعي استخدامه:

• يستخدم ريفاروكسابان في البالغين من أجل:
• منع تجلط الدم في المخ (السكتة الدماغية) والأوعية الدموية الأخرى في جسمك إذا كان لديك شكل من أشكال عدم انتظام ضربات القلب يسمى الرجفان الأذيني غير الصمامي.
• عالج الجلطات الدموية في أوردة الساقين (تجلط الأوردة العميقة) وفي الأوعية الدموية في رئتيك (الانصمام الرئوي)،
• ولمنع تكرار حدوث الجلطات الدموية في الأوعية الدموية في ساقيك و / أو رئتيك.

لا تتناول ريفاروكسابان:

• إذا كان لديك حساسية على عقار ريفاروكسابان أو على أي من المكونات الأخرى لهذا الدواء
• إذا كنت تنزفين بغزارة
• إذا كنت تعاني من مرض أو حالة مرضية في أحد أعضاء الجسم تزيد من خطر حدوث نزيف خطير (مثل قرحة في المعدة أو إصابة أو نزيف في الدماغ، أو جراحة حديثة للمخ أو العين)
• إذا كنت تتناول أدوية لمنع تخثر الدم (مثل وارفارين أو دابيجاتران أو أبيكسابان أو هيبارين)، إلا عند تغيير العلاج المضاد للتخثر أو أثناء الحصول على الهيبارين عبر خط وريدي أو شرياني لإبقائه مفتوحًا.
• إذا كان لديك مرض كبدي يؤدي إلى زيادة خطر النزيف
• إذا كنت حامل أو مرضعة

التحذيرات والإحتياطات:

• انتبه بشكل خاص مع ريفاروكسابان
• إذا كان لديك خطر متزايد من النزيف، كما هو الحال في بعض الحالات (مثل أمراض الكلى الحادة، وأمراض الرئة، إذا كان لديك صمام قلب صناعي،
• إذا كنت تتناول أدوية أخرى لمنع تخثر الدم، في حالة اضطرابات النزيف أو أمراض المعدة أو الأمعاء)
• إذا كان لديك صمام قلب اصطناعي
• إذا كنت تعلم أنك مصاب بمرض يسمى متلازمة أضداد الشحوم الفوسفورية (اضطراب في الجهاز المناعي يؤدي إلى زيادة خطر الإصابة بجلطات الدم)،
• أخبر طبيبك الذي سيقرر ما إذا كان العلاج بحاجة إلى تغيير.
• إذا قرر طبيبك أن ضغط الدم لديك غير مستقر أو إذا تم التخطيط لعلاج آخر أو إجراء جراحي لإزالة الجلطة الدموية من رئتيك

الآثار الجانبية المحتملة لريفاروكسابان:

• وتشمل هذه انخفاض خلايا الدم الحمراء التي يمكن أن تجعل الجلد شاحبًا ويسبب ضعفًا أو ضيقًا في التنفس ، ونزيفًا في المعدة أو الأمعاء ، ونزيفًا في الجهاز البولي التناسلي ، ونزيف الأنف ،
• ونزيفًا في اللثة ، ونزيفًا في العين ، ونزيفًا في الأنسجة أو تجويفًا في الجسم (ورم دموي ، كدمات) ، سعال مصحوب بالدم ، نزيف من الجلد أو تحت الجلد ، نزيف بعد العملية ،
• نزف دم أو سوائل من جرح جراحي ، تورم في الأطراف ، ألم في الأطراف ، ضعف وظائف الكلى ( يمكن رؤيتها في الفحوصات التي أجراها طبيبك) ، حمى ، آلام في المعدة ،
• عسر هضم ، شعور أو مرض ، إمساك ، إسهال ، انخفاض ضغط الدم ، انخفاض القوة العامة والطاقة (ضعف ، إرهاق) ، صداع ، دوار ، طفح جلدي ، حكة في الجلد .

الأدوية الأخرى وريفاروكسابان:

• أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
• بعض الأدوية للعدوى الفطرية (مثل فلوكونازول، إيتراكونازول ، فوريكونازول ، بوساكونازول) ، ما لم يتم وضعها على الجلد فقط
• أقراص الكيتوكونازول (تستخدم لعلاج متلازمة كوشينغ - عندما ينتج الجسم فائضًا من الكورتيزول)
• بعض الأدوية للعدوى البكتيرية (مثل كلاريثروميسين وإريثروميسين)
• بعض الأدوية المضادة للفيروسات لفيروس نقص المناعة البشرية / الإيدز (مثل ريتونافير)
• الأدوية الأخرى لتقليل تخثر الدم (مثل إينوكسابارين أو كلوبيدوجريل أو مضادات فيتامين ك مثل الوارفارين وأسينوكومارول)
• الأدوية المضادة للالتهابات والمسكنات للألم (مثل نابروكسين أو حمض أسيتيل الساليسيليك)
• درونيدارون، دواء لعلاج ضربات القلب غير الطبيعية
• بعض الأدوية لعلاج الاكتئاب 
• بعض الأدوية لعلاج الصرع (الفينيتوين ، كاربامازيبين ، الفينوباربيتال)
• عشبة سانت جون، منتج عشبي يستخدم لعلاج الاكتئاب
• ريفامبيسين، مضاد حيوي.

كيف تأخذ ريفاروكسابان:

• لمنع الجلطات الدموية في الدماغ (السكتة الدماغية) والأوعية الدموية الأخرى في الجسم
• الجرعة الموصى بها هي قرص واحد من ريفاروكسابان 20 مجم مرة في اليوم.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى، يمكن تقليل الجرعة إلى قرص واحد من ريفاروكسابان 15 مجم مرة في اليوم.
• إذا كنت بحاجة إلى إجراء لعلاج انسداد الأوعية الدموية في قلبك، فهناك أدلة محدودة لتقليل الجرعة إلى قرص واحد من ريفاروكسابان 15 مجم مرة واحدة في اليوم بالإضافة إلى منتج طبي مضاد للصفيحات مثل كلوبيدوجريل.
• لعلاج الجلطات الدموية في أوردة الساقين والجلطات الدموية في الأوعية الدموية في رئتيك، ولمنع حدوث الجلطات الدموية من جديد.
• الجرعة الموصى بها هي قرص واحد من ريفاروكسابان 15 مجم مرتين في اليوم لمدة 3 أسابيع. للعلاج بعد 3 أسابيع، الجرعة الموصى بها هي قرص واحد من ريفاروكسابان 20 مجم مرة واحدة في اليوم.
• بعد 6 أشهر على الأقل من علاج الجلطة الدموية، قد يقرر طبيبك مواصلة العلاج إما باستخدام قرص واحد 10 ملغ مرة واحدة في اليوم أو قرص واحد 20 ملغ مرة واحدة في اليوم.
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكلى وتناول قرصًا واحدًا من ريفاروكسابان 20 مجم مرة واحدة يوميًا، فقد يقرر طبيبك تقليل الجرعة للعلاج بعد 3 أسابيع إلى قرص واحد ريفاروكسابان 15 مجم مرة واحدة يوميًا إذا كان خطر النزيف أكبر من خطر الإصابة وجود جلطة دموية أخرى.

كيفية تخزين ريفاروكسابان:

• احفظ هذا الدواء بعيدًا عن رؤية ومتناول أيدي الأطفال.
• لا تستخدم هذا الدواء بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المدون على الكرتون. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية إلى اليوم الأخير من نفس الشهر.
• لا يتطلب هذا الدواء أي شروط تخزين خاصة.

* يجب وصف شكل الجرعة وطريقة إعطاء أقراص ريفاروكسابان 2.5 ملغ و 10 ملغ المغلفة حسب الدلالة العلاجية وشدة المرض لكل مريض على حدة.